Bladder Cancer

Definition

膀胱癌是癌细胞的生长，开始于 bladder. 膀胱储存尿液，直到尿液排出体外. There are three main 膀胱癌的类型:

• 移行细胞(尿路上皮)癌
• 鳞状细胞癌
• Adenocarcinoma

Causes

当体内细胞不受控制地分裂时，就会发生癌症 order. 这些细胞形成生长或肿瘤. 这些有害的生长可以攻击附近 组织和使膀胱难以正常工作. Cancer cells can also 扩散到身体的其他部位.

目前还不清楚是什么导致了癌症的发展. It is likely 基因和环境的混合.

Risk Factors

膀胱癌在男性中更为常见. 它在美国也更常见 55岁以上的人和白人. 其他可能增加风险的因素 are:

• Smoking 以及接触到别人的吸烟
• 从事某些工作，例如:
  • 橡胶、皮革和纺织品
  • Painting
  • Hairdressing
  • Machinery
  • Printing
  • Trucking
  • Petroleum
• 接触饮用水中的砷
• 有膀胱癌家族史
• Certain gene problems
• 引起膀胱发炎的问题，如反复 infections or catheter use
• Obesity
• 某些药物或治疗方法，如:

Symptoms

症状可能不会马上出现. 膀胱癌可能导致:

• Blood in the urine
• 泌尿系统问题，例如:
  • 小便更频繁
  • 迫切需要排尿
  • Pain
  • 尿流缓慢或排尿困难
• Lower back pain
• 体重减轻，骨痛或腹痛-在后期发现

Diagnosis

医生会询问症状和过去的健康状况. Urine and 血液检查可以排除其他泌尿系统问题. 可以进行图像测试 检查:寻找肿瘤或其它变化:

• Cystoscopy
• IV pyelogram (IVP)
• CT scan
• MRI scan
• Ultrasound

将取肿瘤样本，用 biopsy.

检查和检查结果有助于确定癌症的阶段. Bladder 癌症分为0到4级. 第0阶段是癌症停留在一个部位. Stage 4 is 扩散到身体其他部位的癌症.

膀胱癌的分期

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Treatment

治疗取决于膀胱癌的阶段和 人的健康和年龄. 可以使用几种治疗方法.

手术通常用于切除肿瘤和附近组织. Options include:

• 经尿道切除(TURBT) -用工具将癌细胞通过一个 scope. 任何剩余的细胞都可以用另一种工具烧掉.
• Cystectomy can be:
  • 部分-部分膀胱和附近的健康组织被切除.
  • 根治性-整个膀胱和附近的淋巴结被切除.
    • 对于男性，前列腺可以切除.
    • 在女性中——子宫、卵巢、阴道的一部分和输卵管 可以取出管子.

Chemotherapy (chemo) uses drugs to kill cancer cells. 它可以口服、注射或静脉注射. 对于一些人来说，它可以被放入 bladder. 这被称为膀胱内化疗. Chemo may be given:

• 手术前缩小肿瘤
• 手术后，杀死任何可能残留的癌细胞
• 帮助辐射更好地发挥作用
• 对于已经扩散到身体远处的膀胱癌

放射治疗可以单独使用，也可以与化疗联合使用. It uses x-rays 或者是杀死癌细胞和缩小肿瘤的粒子. It may be:

• 外部辐射是从体外照射膀胱的
• 内部放射性物质:放置在膀胱内或癌细胞附近的放射性物质

放射治疗可以在手术后使用，或者对那些不能手术的人使用. It 也可以用来治疗晚期癌症的症状.

其他治疗方法包括:

• 免疫疗法——帮助身体对抗癌症的药物. 它们可以通过静脉注射或静脉注射 液体的:作为液体放置在膀胱中的.
• 靶向治疗——针对癌细胞的药物. 它们是口服的.

Prevention

为了降低患膀胱癌的风险:

• If you smoke, quit. 当别人吸烟时要远离他们.
• 使用化学品时要遵循安全操作规程.

References

• Bladder cancer. 美国癌症协会网站. Available at: http://www.cancer.org/cancer/bladder-cancer.html.
• Bladder cancer. EBSCO DynaMed website. Available at:http://www.dynamed.com/condition/bladder-cancer.
• DeGeorge KC, Holt HR等. 膀胱癌的诊断和诊断 treatment. Am Fam Physician. 2017;96(8):507-514.
• 关于膀胱癌的一般信息. 国家癌症研究所网站. 可在http://www下载.cancer.gov /类型/膀胱/耐心/ bladder-treatment-pdq.
• 非肌性浸润性膀胱癌. 泌尿科护理基金会网站. 可在:http://www.urologyhealth.org/urology-a-z/n/non-muscle-invasive-bladder-cancer.